اثربخشی درمان فراشناختی(MCT) بر کاهش نگرانی و فرانگرانی افراد دارای نشانه های اختلال اضطراب فراگیر(GAD)

لشکری, آرزو; محمود علیلو, مجید

اثربخشی درمان فراشناختی(MCT) بر کاهش نگرانی و فرانگرانی افراد دارای نشانه های اختلال اضطراب فراگیر(GAD)

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

¹ روانشناسی- دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی- دانشگاه شهیدبهشتی- تهران- ایران

² روانشناسی- دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی- دانشگاه تبریز- ایران

چکیده

این پژوهش با هدف تعیین اثربخشی درمان فراشناختی در کاهش نگرانی، فرانگرانی افراد دارای نشانه های اختلال اضطراب فراگیر صورت گرفت. دو شرکت کننده بر اساس مصاحبه تشخیصی انتخاب و پس از احراز شرایط پژوهش وارد طرح درمان شدند. این پژوهش در قالب طرح تجربی تک آزمودنی با استفاده از خط پایه چند گانه پلکانی به مرحله اجرا گذاشته شد. درمان فراشناختی به مدت هشت جلسه با پیگیری یک ماهه به کار گرفته شد. پرسشنامه نگرانی ایالت پنسیلوانیا و فرانگرانی ولز برای جمع آوری داده ها استفاده شد. تحلیل داده ها نشان داد که فراشناخت درمانی تاثیر قابل توجهی در کاهش نگرانی و فرانگرانی افراد دارای نشانه های اختلال اضطراب فراگیر دارد و تاثیر این روش درمانی به طور نسبی در طول زمان تداوم داشت. درمان فراشناختی به جای تمرکز بر شناخت، بر کنترل فرآیند های حاکم بر آن توجه می کند و می تواند در درمان افراد دارای نشانه های اختلال اضطراب فراگیر موثر باشد.

کلیدواژه‌ها

20.1001.1.27173852.1399.15.59.12.4

عنوان مقاله [English]

Effectiveness of metacognitive therapy (MCT) on reduction of worry and metaworry of individuals with symptoms of generalized anxiety disorder (GAD)

نویسندگان [English]

arezou lashkari ¹
Majid alilou ²

¹ psychology- psychology and education- Shahidbeheshti university- Tehran- Iran

² psychology- faculty of education and psychology- Tabriz universirt- tabriz

چکیده [English]

The aim of present study was investigating the effectiveness of meta cognitive therapy on reduction of worry and meta worry of individuals with symptoms of generalized anxiety disorder. Two participant were selected by diagnostic interview . the individuals underwent the treatment subsequent obtaining treatment requirement. Multiple baseline experimental single subject case study was used as the method of the study. Meta cognitive therapy was carried out for 8 sessions, with one month follow up. For gathering data Pennsylvania State Worry Questionnaire and Wells meta worry questionnaire were used. Data analysis depict that Meta cognitive therapy had considerable impact on decreasing of worry and meta worry of participants. The results continued during the follow up period. Result of this research demonstrated that meta-cognitive therapy which focuses on controlling of cognitive process instead of cognitive content of cognitive processes can be effective in treatment of people with symptoms of generalized anxiety disorder.

کلیدواژه‌ها [English]

metacognitive therapy
worry
Metaworry

مراجع

منابع

امیدی، عبدالله؛ طباطبائی، اعظم؛ سازور، سیدعلی و عکاشه، گودرز. (1382). همه گیرشناسی اختلالات روانی در مناطق شهری شهرستان نظنز اصفهان. فصلنامه اندبشه و رفتار، 8(4)، 23-39.

انتظاری، سمیه؛ مجتبایی، مینا. (1392). اثربخشی درمان فراشناختی در کاهش اضطراب و اثر آن بر نگرانی و کیفیت زندگی افراد دارای اختلال اضطراب فراگیر. پژوهش های روانشناختی، 16(2). 76-91.

حسینی غفاری، فاطمه؛ محمدخانی، پروانه؛ پورشهباز، عباس؛ دولتشاهی، بهروز. (1392). اثربخشی درمان فراشناختی گروهی در باورهای فراشناختی و حوزه های نگرانی در بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر. مجله روانشناسی بالینی، 5 (1)، 11-20.

حمیدپور، حسن؛ دولتشاهی، بهروز؛ پورشهباز، عباس ؛ دادخواه، اضغر. (1389). کارایی طرحواره درمانی در درمان زنان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر. مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران، 16 (4)، 420-431.

دهشیری، غلامرضا؛ گلزاری، محمود؛ برجعلی، احمد وسهرابی، فرامرز. (1388). خصوصیات روانسنجی نسخه فارسی پرسشنامه نگرانی ایالت پنسیلوانیا در دانشجویان. مجله روانشناسی بالینی، 1 (49)، 67-75.

شفیعی سنگ آتش، سمیه؛ رفیعی نیا، پروین؛ نجفی، محمود. (1391). اثربخشی درمان فراشناختی بر اضطراب و مولفه های فراشناختی مبتلایان به اختلال اضطراب فراگیر. مجله روانشناسی بالینی، 4(4)، 19-30

محمدی، محمدرضا؛ رهگذر، مهدی؛ باقری، عباس؛ مسگرپور، بیتا؛ ملکی، براتعلی؛ حسینی، حسن؛ صفری ، زهره؛ مومنی، فرزاد. (1383).همه گیر شناسی اختلالات روانپزشکی در استان گلستان(1380). مجله دانشگاه علوم پزشکی گرگان، 6(13)، 67-77

نائینیان، محمدرضا؛ شعیری، محمدرضا؛ شریفی، معصومه؛ هادیان، مهری. (1390). بررسی پایایی و اعتبار مقیاس کوتاه اختلال اضطراب فراگیر(GAD-7 ). دوفصلنامه علمی- پژوهشی دانشگاه شاهد، 3(4)، 41-50

Alvarez, E., Carresco, J. L., Olivares, J. M., lopea-gomez, V., Vilardaga, I., & Perez, M. (2012). brodening of generalized anxiety disorders definition does not affect the response to psychiatric care: finding from the observational ADAn study. Clinical Practice & Epidemiological in mental health, 8, 158-168.

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: 5th edition. Washington D. C: Americam Association Press.

Borkovec, T. D., & Ruscio, A. M. (2001). Psychotaerapy for generalized angxiety disorder. Journal of clinical psychiatry, 62, 37-42.

Bosman, R. C., ten Have, M., de Graaf, R., Muntingh, A. D., van Balkom, A. J., & Batelaan, N. M. (2019). Prevalence and course of subthreshold anxiety disorder in the general population: A three-year follow-up study. Journal of affective disorders, 247, 105-113.

Fergouson, C. J. (2009). An Effect Size Primer: A Guide for Clinicians and Researchers. Professional Psychology: Research and Practice, 40(5), 532-538.

Haller, H., Cramer, H., Lauche, R., Gass, F., & Dobos, G. J. (2014). The prevalence and burden of subthreshold generalized anxiety disorder: a systematic review. BMC psychiatry, 14, 128.

Hanrahan, F., Field, A. P., Jones, F. W., & Davey, G. C. (2013). A meta-analysis of cognitive therapy for worry in generalized anxiety disorder. Clinical psychology review, 33(1), 120-132.

Haseth, S., Solem, S., Baardsen, G. S., Bjørnstad, E., Grøtte, T., & Fisher, P. (2019). Group Metacognitive Therapy for Generalized Anxiety Disorder: A Pilot Feasibility Trial. Frontiers in psychology, 10, 290.

Heimberg, r. g., & Becker, R. E. (2002). cognitive behavioral group therapy for social phbia: Basic mechanism and clinical strategies. New- york: Guilford press.

Hofman, D. L., Dukes, E., & Wittchen. (2008). Human and economic burden of generalized anxiety disorder. Depression and anxiety, 25, 72-90.

Kessler , R. C., Chiu, W. T., Demler, O., & Walters, E. E. (2005). prevalence, severity, and comorbidity of 12-moth DSM-IV disorders in a National Comorbidity survey Replication. Archives of General Psychiatry, 62, 617-27.

Kessler, R. C., Berglund, P., Demler, O., jin, R., Merikangas, K. R., & Walters, E. E. (2005). lifetine prevalence and age-onset distributions of DSM-IV dosorders in National Comorbidity Surney Replication. Archieve of psychiatry, 62, 59.-602.

McEvoy, P. M. (2019). Metacognitive Therapy for Anxiety Disorders: a Review of Recent Advances and Future Research Directions. Current psychiatry reports, 21(5), 29.

Meyer, T. J., Miller, M. L., Metzger, R. L., & Borkovec, T. D. (1990). Development and validation of penn state worry questionnaire. Behavior Research and Therapy, 28, 487-495.

Nilsson, J., Sigström, R., Östling, S., Waern, M., & Skoog, I. (2019). Changes in the expression of worries, anxiety, and generalized anxiety disorder with increasing age: A population study of 70 to 85‐year‐olds. International Journal of Geriatric Psychiatry, 34(2), 249-257.

Ost, L. G., & Breitholtz, E. (2000). Applies relaxation vs. cognitive therapy in the treatment of generalized anxiety disorder. Behavioral research and therapy, 38(8), 777-90.

Revicki, D. A., Travers, K., Wyrwich, K. W., svedsater, H., Locklear, J., Mattera, M. S., . . . Montogomery, S. (2012). Humanistic and economic burden of generalized abxiety disorder in North America and Europe. Journal of affevtive disorder, 140, 103-112.

Shahmoradi, G., Dadashi, M., Eskandari, Z., Iravani, M., Salimi, S., & Jannesari, H. (2013). The effectiveness of worry exposure in treating generalized anxiety disorder. Management Science Letters, 3, 1659–1664.

Sojta, K. (2017).Meta-Cognition and Generalized Anxiety Disorder - A case study. Polish Psychiatric ASSOC, 1, 23-32.

Spitzer, R. L., Kroneke, K., Williams, J. B., & Low, B. (2006). A brief measure of assessing generalized anxiety disorder: The GAD-7. Archives of Internal Medicins, 166.

van der Hieden, C., Melchior, K., & de stiger, E. (2013). The Effectiveness of Group Metacognitive Therapy. Journal of contemporary psychotherapy, 43, 151-157.

van der Hieden, C., Melchiork, mURIS, p., Bouwneester, S., Bos, A. E., & van der Molen, H. T. (2010). A hierarchical model for the relationships between general and specific vulnerability factors and symptom levels of generalized anxiety disorder. journal of Anxiety disorder, 24, 284-289.

wells, A. (2000). Emotional Disorders and Metacognition: Innovative Cognitive Therapy. New Jersey: Wilry.

Wells, A. (2005 a). The metacognitive model of GAD: Assessment of meta-worry and relationship with DSM-IV generalized anxiety disorder. Cognitive Therapy and Research, 29, 107-121.

Wells, A. (2006). The metacognitive model of worry and generalized anxiety disorder. In G. Davey, & A. Wells, Woory and its psychological disrder. theory, assessment and treatment (pp. 179-200). West Sussex: Guilford.

wells, A. (2009). Metacognitive tharapy for anxiety and depression. New york: Guilford press.

wells, A., & King, P. (2006). Metacognitive therapy for generalized anxiety disorder: An open trial. Journal of behaviour therapy, 37, 206-212.

wells, A., Welford, M., King, J., Papagergiou, C., Wisley, J., & Mendal, E. (2010). A pilot randomized trial of metacognitive therapy vs applied relaxation in the treatment of adults with generalized anxiety disorder. Behavioral research and therapy, 48, 429-434.