مقایسه‌ی اثربخشی درمان شناختی ـ رفتاری گروهی و مواجهه درمانی در اختلال اضطراب اجتماعی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشگاه علوم پزشکی تبریز- گروه روانپزشکی

2 دانشگاه علوم پزشکی ایران

چکیده

هدف از این پژوهش مقایسه‌ی اثربخشی درمان شناختی- رفتاری گروهی و مواجهه درمانی در کاهش شدت علایم اختلال اضطراب اجتماعی و بررسی تأثیر این دو روش درمانی در کاهش میزان اضطراب کلی و افـسردگی همراه این اختلال مـی­باشد. در قالب یـک طرح تجربی پیش­آزمون- پس­آزمون با گروه کنترل، آزمودنی‌های پژوهش شامل 24 نفر دانشجوی دوره‌ی کارشناسی رشته‌های مختلف دانشکده‌ی بهداشت دانشگاه علوم پزشکی ایران بودند که تشخیص اختلال اضطراب اجتماعی داشتند و ابتدا به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و سپس به روش تصادفی به سه گروه 8 نفری (درمان شناختی- رفتاری گروهی، مواجهه درمانی، و گروه کنترل لیست انتظار) اختصاص داده شدند. درمان شناختی- رفتاری گروهی و مواجهه درمانی به مدت 12 جلسه و مطابق کتابچه‌ی راهنمای استاندارد برای آزمودنی‌ها اجرا شد و گروه لیست انتظار هیچ نوع درمان دریافت نکردند. داده‌های پژوهش با استفاده از پرسشنامه‌ی فوبی اجتماعی (SPIN)، پرسشنامه ی اضطراب بک(BAI)، و پرسشنامه‌ی افسردگی بک- نسخه‌ی 2 (BDI-II) جمع‌آوری شدند و برای تحلیل داده‌ها از فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار و تحلیل کوواریانس استفاده شد. نتایج نشان داد که درمان شناختی- رفتاری گروهی از لحاظ اثر بخشی بر کاهش شدت اختلال اضطراب اجتماعی تفاوت معنی‌داری با مواجهه درمانی ندارد (84/0=P). همچنین نتایج نشان داد درمان شناختی- رفتاری گروهی و مواجهه درمانی، هر دو در مقایسه با گروه کنترل لیست انتظار به طور معنی داری منجر به کاهش میزان اضطراب کلی در اختلال اضطراب اجتماعی می شوند (002/0=P ). معلوم شد این دو روش درمانی میزان افسردگی افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی را در مقایسه با گروه کنترل لیست انتظار کاهش می‌دهند (به ترتیب 001/0=P و 013/0=P)، اما در مقایسه با همدیگر تفاوت معنی‌داری ندارند (84/0=P). درمان شناختی- رفتاری گروهی و مواجهه درمانی از لحاظ اثربخشی کلی در اختلال اضطراب اجتماعی تفاوت معنی‌داری با هم ندارند، و در اثر این دو درمان از میزان اضطراب و افسردگی افراد مبـتلا به اختلال اضطراب اجتماعی کاسته می­شود.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Therapy and Exposure Therapy in Social Anxiety Disorder

نویسندگان [English]

  • Hossein Dadashzadeh 1
  • Rokhsareh Yazdandoost 2
  • Banafsheh Gharraee 2
  • Ali asghar Asgharnejad 2
چکیده [English]

The purpose of this study is to compare the effectiveness of cognitive- behavioral group therapy and exposure therapy on reduction of social anxiety disorder symptoms and also to compare the effect of these two therapeutic methods on reduction of general anxiety and depression in this disorder. In a pre-post test experimental design with control group, 24 students studying at B.S level in health school of Iran university of medical sciences with diagnosis of social anxiety disorder were selected by convenience sampling and then in a complete randomly method all of the subjects allocated to three groups of 8- subject groups (cognitive- behavioral group therapy, exposure therapy, and waiting list control group). Twelve sessions of cognitive- behavioral group therapy and exposure therapy were carried out according to a standard manual of therapy, and waiting list control group did not receive any kind of treatment. Data were gathered through administration of Social Phobia Inventory (SPIN), BECK Anxiety Inventory (BAI) and Beck Depression Inventory-II (BDI-II). For data analysis statistical methods such as frequency, percentage, mean, standard deviation, and covariance were used. Findings indicated that there is no significant difference between cognitive- behavioral group therapy and exposure therapy in reduction of intensity on social anxiety disorder (P= 0.84). In addition,  result indicated that both cognitive- behavioral group therapy and exposure therapy reduced intensity of general anxiety in comparison with waiting list control group (P=0.002) significantly. Results also indicated that both of these therapeutic methods reduced intensity of depression in socially anxious subjects in comparison with waiting list control group (P=0.001 & P=0.01), significantly. Cognitive- behavioral group therapy and exposure therapy do not differ from each other considering their global efficacy in social anxiety disorder, and due to these therapy methods the general anxiety and depression will be reduced.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Social anxiety disorder
  • Cognitive- behavioral group therapy
  • Exposure therapy
  • General anxiety
  • depression