اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر نشخوار فکری و اضطراب مرگ زنان مبتلا به سرطان سینه

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار، گروه روان‌شناسی، دانشکده علوم اجتماعی، دانشگاه رازی، کرمانشاه، ایران.

2 دانشجوی دکترای روانشناسی، دانشکده علوم اجتماعی، دانشگاه رازی، کرمانشاه، ایران.

3 دکترای روانشناسی سلامت، گروه روانشناسی سلامت، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران.

4 کارشناس ارشد روانشناسی بالینی، واحد خلخال، دانشگاه آزاد اسلامی، خلخال، ایران.

چکیده

پژوهش حاضر با هدف اثربخشی شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی بر نشخوار فکری و اضطراب مرگ زنان مبتلا به سرطان سینه انجام شد. این پژوهش به صورت نیمه آزمایشی از نوع پیش‌آزمون پس‌آزمون با دو گروه آزمایش و کنترل اجرا شد. جامعه آماری شامل کلیه زنان 20 تا 50 ساله دارای سرطان سینه مراجعه کننده به بیمارستان شهدای تهران در سال 1399-1400 بود که 30 نفر داوطلب از بین آن‌ها به صورت نمونه‌گیری دردسترس انتخاب شده و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند (هر گروه 15 نفر). برای گروه آزمایش شناخت‌درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی در 8 جلسه هفتگی به مدت 1 ساعت در هر جلسه اجرا شد. داده‌ها از طریق پرسشنامه های اضطراب مرگ تمپلر و مقیاس نشخوار ذهنی هوکسما و مارو قبل و بعد از مداخله درمانی جمع آوری شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 و روش تحلیل کوواریانس تحلیل شدند. در گروه آزمایش پس از آموزش شناخت درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی، میانگین نمرات نشخوار فکری و اضطراب مرگ به ترتیب از (42/87، 11/33) به (36/93، 9/26)، کاهش یافت که این کاهش معنادار بود (0/01>P). در حالیکه در گروه کنترل این میزان قبل از مداخله (42/24، 10/73) و بعد از آن (2/31، 10/80) تفاوت معنادار نبود(0/01<P). نتایج نشان داد، شناخت درمانی مبتنی بر ذهن‌آگاهی در کاهش نشخوار فکری و اضطراب مرگ بیماران مبتلا به سرطان سینه موثر می باشد. لذا از این روش می‌توان در مراکز درمانی در جهت کاهش مشکلات روان‌شناختی بیماران مبتلا به سرطان سینه استفاده کرد.

کلیدواژه‌ها

موضوعات


عنوان مقاله [English]

The Effect of Training Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Rumination and Death Anxiety Amongst Women with Breast Cancer

نویسندگان [English]

  • Asie Moradi 1
  • Ali Ahmadian 2
  • Issa Mohammadi 3
  • Roghayeh Ghavidel Kolowr 4
1 Assistant Professor, Department of Psychology, Faculty of Social Sciences, Razi University, Kermanshah, Iran.
2 Ph.D. student of psychology, Faculty of Social Sciences, Razi University, Kermanshah, Iran
3 Ph.D. Psychology of Health, Faculty of Psychology, Islamic Azad University, Karaj Branch, Iran.
4 M.A clinical Psychology, Khalkhal Branch, University of Azad Eslamic, Khalkhal, Iran.
چکیده [English]

The current research was conducted with the aim of the effectiveness of cognitive therapy based on mindfulness on rumination and death anxiety of women with breast cancer. This research was conducted as a semi-experimental type of pre-test and post-test with two experimental and control groups. The statistical population of the study included all females Women aged 20 to 50 years with breast cancer in the year 1399-1400 referring to shohada hospital in Tehran city, among 30 selected by the available sampling and were randomly assigned to experimental and control groups. (15 people in each group). For the experimental group, Mindfulness-Based Cognitive Therapy was performed in 8 sessions for 1 hour in each session. Data were collected through Templer's death anxiety questionnaires and Nolen Hoeksma's mental rumination scale before and after the therapeutic intervention. Data were analyzed using SPSS software version 24 and analysis of covariance. In the experimental group, after training in cognitive therapy based on mindfulness, the mean scores of rumination and death anxiety decreased from (42.87, 11.33) to (36.93, 9.26), respectively, which was significant. (P<0.01). While in the control group, this amount before intervention (42.24, 10.73) and after (42.31, 10.80) was not significantly different (P>0.01). The results showed that cognitive therapy based on mindfulness is effective in reducing rumination and death anxiety in breast cancer patients. Therefore, this method can be used in medical centers to reduce the psychological problems of breast cancer patients.

کلیدواژه‌ها [English]

  • mindfulness-based cognitive therapy
  • rumination
  • death anxiety
  • breast cancer
تقی­پور، بهزاد؛ بشرپور، سجاد؛ و نریمانی، محمد. (1399). اثربخشی درمان گشتالتی بر نشخوار فکری و حساسیت اضطرابی زنان مبتلا به اختلال پانیک. مجله پژوهش های نوین روانشناختی، 15(59)، 1-13.
دلاور، علی. (1401). روش تحقیق در روان­شناسی و علوم تربیتی، تهران: نشر ویرایش.
قاسم پور، عبدالله؛ سوره، جمال؛ و سیدتازه کند، میرتوحید. (1391). پیش بینی اضطراب مرگ بر اساس راهبردهای تنظیم شناختی هیجان. مجله دانش و پژوهش در روانشناسی کاربردی، 13(48)، 63-70.
Alagheband, M., Mahmoodabad, S.S.M., Yassini Ardekani, S.M., Fallahzadeh, H., Rezaei, M.R., Yavari, M.R., & Moghadam, J.A. (2019) The impact of religious cognitive behavioural therapy (RCBT) on general health among Iranians. Mental Health, Religion & Culture, 22, 1, 73-81.
Becker, E. (1973). The denial of death. New York: Free Press.
Crowley, B.J., Hayslip, J.r., & Hobdy.J. (2013). Psychological hardiness and adjustment to life events in adulthood. Journal Adult Development. 10(4): 237-48.
Curtis, A.J. (2010). Health Psychology. London: Routledge.
Ebede, C.C., Jang, Y., Escalante, C.P. (2017). Cancer-Related Fatigue in Cancer Survivorship. Medical Clinics of North America. 101(6), 1085-1097.
Furer, P., & Walker, J. R. (2008). Death anxiety: A cognitive-behavioral approach. Journal of Cognitive Psychotherapy: An International Quarterly, 22(2), 167-182.
Garland, E., Gaylord, S., & Park, J. (2009). The role of mindfulness in positive reappraisal. Explore (NY). 5:37-44.
Green, M.J., Schubart, J.R., Whitehead, M.M., Farace, E., Lehman, E., & Levi, B.H. (2015). Advance Care Planning Does Not Adversely Affect Hope or Anxiety Among Patients With Advanced Cancer. Journal of Pain and Symptom Management. 49(6), 1088-1096.
Hasegawa, Kunisato, Y., Morimoto, H., Nishimura, H., & Matsuda, Y. (2018). How do rumination and social problem solving intensify depression/ A longitudinal study. Journal of Rational-Emotion and Cognitive-Behavior Therapy, 36(1), 28-46.
Kabat-Zinn, J. (2004). Full catastrophe living: The program of the stress reduction clinic at the university of Massachuset Medical Center. New York: Dell Publishing.
Kesebir, P. (2014). A quiet ego quiets death anxiety: Humility as an existential anxiety buffer. Journal of Personality and Social Psychology, 106(4), 610–23.
Keye, M., & Pidgeon, A.M. (2013). An Investigation of the Relationship between Resilience, Mindfulness, and Academic Self-Efficacy. Open Journal of Social Sciences. 1(6), 1-4.
Langford, D.J., Paul, S.M., Cooper, B., Kober, K.M., Mastic, J & et al. (2016). Comparison of subgroups of breast cancer patients on pain and co-occurring symptoms following chemotherapy. Support Care Cancer, 24(2), 605-614.
Mackay, M. (2008). Handbook of research method in abnormal and clinical psychology. New York: Guilford Press.
Moghimi, M., Karimi, Z., Esmaeilpour, N., & Zoladl, M. (2017). The Effect of Resilience Education by the Teachback Method on the Stress of Mothers of Educable Mentally Retarded Children: A Field Trial Study. International Journal of Pediatrics. 5(12), 6347-6358.
Nolen-Hoksema, S. (1991). Responses depression and the effects on the duration of depressive episodes. Journal Abnormal psychology, 100(4), 569-587.
Pandya, A.K, & Kathuria, T. (2021). "Death Anxiety, Religiosity and Culture: Implications for Therapeutic Process and Future Research" Religions, 12, 1, 61.
Papageorgin, C. & Wells, A. (2004). Depression rumination: Nature, theory, and treatment. Chichedter, UK: Wiley; 21-41.
Rakel, D., Luke, F., Victor, S.S., & Mary, J.K. (2011). Mindfulness in medicine. EXPLORE March/April. 7(2):124-126.
Reich, R., Lengacher, C.A., Alinat, C.B., Kip, K.E., Paterson, C., Ramesar, S., & et al. (2017). Mindfulness-Based Stress Reduction in Post-Treatment Breast Cancer Patients:Immediate and Sustained Effects across Multiple Symptom Cluster. Journal of Pain and Symptom Management. 53(1), 85-95.
Rossman, M. (2008). The effect mental imagery on breast cancer. Journal of  Holistic Nursing practice, 50, 13-20.
Seah, T.H., Aurora, P., and Coifman, K. (2020). Emotional differentiation as a protective factor against the behavioral consequences of rumination: a conceptual replication and extension in the context of social anxiety. Journal Behavior Therapy, 51(1), 135-148.
Segal., Z.V., Williams, M & Teasdale, J. (2018). Mindfulness- based cognitive therapy fpr depression. Guilford Publication.
Shain, M.T., Kevin, R.B., Huihua, l., Eng Choon, L.L., & Krishna, L.K. (2013). Depression and anxiety in cancer patients in a tertiary general hospital in Singapore. Asian Journal Psychiatry. 8, 33-37.
Stahl, B & Goldstein, A. (2019). Mindfulness- based stress reduction workbook. New Harbinger Publication.
Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R.L. Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A., & Bray, F. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries CA A Cancer Journal Clinic, 71 (3), 209-249.
Tarkhan, M. (2013). The relationship between the ways of coping, assertiveness, and perceived stress in women at risk for breast cancer. Journal of Health Psychology, 2 (2): 36-47.
Templer, D.I. (1970). The constriction and validation of a death anxiety scale. Journal of General Psychology. 82(2), 165-177.
Tousignant, O.H., Taylor, N.D., Suvak, M.K., and Fireman, G.D. (2018). Effects of rumination and worry on sleep. Journal of Behavior Therapy, 50(3), 558-570.
Walker, J., Hansen, C.H., Butcher, I., Sharma, N., Wall, L., Murray, G., & Sharpe, M. (2011). Thoughts of death and suicide reported by cancer patients who endorsed the "suicidal thoughts" item of the PHQ-9 during routine screening for depression. Psychosomatics, 52(5), 424-427
Zhang,  J., Xu, R., Wang, B., Wang, J. (2016). Effects of mindfulness-based therapy for patients with breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Complementary Therapies in Medicine, 26, 1–10.