اثربخشی حساسیت‌زدایی از طریق حرکات چشم و پردازش مجدد بر خودتنظیمی و نشانه‌های اختلالی نوجوانان مبتلابه اختلال استرس پس از سانحه و پیگیری 60 روزه

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکتری تخصصی روان­شناسی، دانشگاه آزاد، واحد علوم و تحقیقات، تهران، ایران.

2 دکتری تخصصی روان­شناسی، دانشیار دانشگاه الزهرا، گروه روان­شناسی، تهران، ایران.

3 دکتری تخصصی روان­شناسی، دانشیار دانشگاه آزاد واحد تهران مرکز، گروه روان­شناسی ، تهران، ایران.

4 دکتری تخصصی روان­شناسی، دانشیار دانشگاه آزاد اسلامی، گروه روان­شناسی، واحد تنکابن، رشت، ایران.

5 دکتری تخصصی روان­شناسی، استادیار، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات تهران، گروه روان­شناسی، تهران، ایران.

چکیده

پژوهش حاضر با هدف بررسی اثر بخشی درمان حساسیت‌زدایی از طریق حرکات چشم و پردازش مجدد بر خودتنظیمی و نشانه‌های اختلالی نوجوانان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه انجام گرفت‌. روش این پژوهش از نوع شبه آزمایشی با پیش آزمون –پس آزمون و پیگیری با گروه در لیست انتظار بود‌. جامعه آماریِ این پژوهش شامل کلیه دانش‌آموزان دوره متوسطه اول و دوم شهرستان سرپل ذهاب که در زمان وقوع زلزله آبان 1396در این شهرستان حضور داشتند‌، بود‌. به منظور اجرای پژوهش از جامعه آماری فوق پس از اجرای مقیاس شهروندی ‌می‌سی‌سی‌پی (1988) و پرسشنامه خودتنظیمی بوفارد(1995)تعداد 30 نفرنوجوان واجد ملاک‌های تشخیصی اختلال استرس پس از سانحه بر اساس طبقه‌بندی راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویراست پنجم، انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه 15 تایی آزمایش و گواه تقسیم شدند‌. گروه آزمایش به مدت 6 جلسه 90 دقیقه‌ای تحت درمان حساسیت زدایی ازطریق حرکات چشم و پردازش مجدد قرار گرفت‌. در نهایت اطلاعات با بهره گیری ازآزمون تحلیل واریانس اندازه گیری مکرر تجزیه وتحلیل شد‌. نتایج به دست آمده از این مطالعه نشان داد که اندازه‌گیری‌‌های نمره خودتنظیمی در سه زمان(پیش‌‌آزمون‌، پس‌‌آزمون و پیگیری)در گروه‌های آزمایشی و کنترل‌، تفاوت معناداری باهم دارند (01/0P<) همچنین طبق نتایج‌، اندازه‌‌گیری‌‌های نمره اختلال استرس پس از سانحه در سه زمان (پیش‌‌آزمون‌، پس‌‌آزمون و پیگیری) در گروه‌های آزمایشی و کنترل تفاوت معناداری را نشان داد.
این نتایج بیانگر اثربخشی درمان حساسیت‌‌زدایی از طریق حرکات چشم و پردازش مجدد بربهبود خودتنظیمی و کاهش نشانه‌‌های نوجوانان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه است‌.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Effectiveness of Eye Movement and Reprocessing Desensitization in Self-Regulation and Symptoms of Adolescents with Post-Traumatic Stress Disorder and 60-Day Follow-Up

نویسندگان [English]

  • seyran heshami 1
  • sholooh banijamali 2
  • shirin kooshki 3
  • javad khalatbari 4
  • bita nasrollahi 5
1 PhD Student in Psychology, Islimic Azad University, Science and Research Branch, Tehran, Iran.
2 PhD, Associate Professor, Psychology, Alzahra University, Tehran, Iran.
3 PhD, Associate Professor, Psychology, Tehran Azad University, Tehran, Iran.
4 PhD, Associate Professor, Psychology, Tonekabon Azad University, Rasht, Iran.
5 PhD, Assistant Professor, Psychology, Islamic Azad University Science and Research Branch, Tehran, Iran.
چکیده [English]

The purpose of this study was to evaluate the efficacy of eye movements desensitization and reprocessing on self-regulation and symptoms of adolescents with post-traumatic stress disorder. The research method was quasi-experimental with pretest-posttest and control group. The statistical population of this study included all high school students of the first and second grade of Sarpol Zahab city who were present in this city at the time of the earthquake of November 1396. For the purpose of this study, the statistical population after completing the Mississippi Citizenship Scale (1988) and the questionnaire Boufard Self-Regulation (1995), 30 adolescents with diagnostic criteria for post-traumatic stress disorder were selected based on dsm5 classification and randomly divided into two groups of 15 experimental and control groups. The experimental group underwent 6 sessions of 90-minute desensitization treatment through eye movements and reprocessing. Finally, the data were analyzed using repeated measures analysis of variance. The results of this study showed that there were significant differences between self-adjusted score and factor scores at three time points (pre-test, post-test and follow-up) in experimental and control groups (P <0.01). Also, the results showed that there were significant differences in the scores of traumatic stress disorder and operating scores at three times (pre-test, post-test and follow-up) in the experimental and control groups.
(P <0.01). These results demonstrate the effectiveness of desensitization treatment through eye movements and reprocessing to improve self-regulation and reduce symptoms of adolescents with post-traumatic stress disorder.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Eye movement desensitization and reprocessing
  • Self-regulation
  • Post-traumatic stress disorder
  • Adolescents
احمدی‌زاده، محمد جواد (1388). مقایسه اثر بخشی الگوهای درمان شناختی –رفتاری و حساسیت زدایی حرکات چشم و پردازش مجدد بر بهبودی بیماران مبتلا به اختلال استرس پس از ضربه ناشی از جنگ، رساله دکتری تخصصی روانشناسی، دانشکده روانشناسی و علوم تربیتی، دانشگاه علامه طباطبایی
انجمن روانپزشکی آمریکا‌. (2013)‌. راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی‌. ترجمه یحیی سید محمدی‌، 1396‌. ویراست پنجم‌، تهران‌: نشر روان‌.
باچر، جیمز؛ مینکا، سوزان. (2007). آسیب‌شناسی روانی، جلد اول، ترجمۀ یحیی سید حمدی، 1397، چاپ هشتم، تهران: انتشارات ارسباران.
حجازی، الهه؛ بازرگان هرندی، عباس؛ سرمد، زهره. (۱۳۹۶). روش‌های تحقیق در علوم رفتاری، تهران: نشر آگاه.
رجبی‌، ابراهیم‌. (1397). اثربخشی آموزش‌های حل مساله بر خودتنظیمی و اهمال کاری دانش‌آموزان، پایان‌نامه کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی‌، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد شاهرود‌.
سیرتی نیر، مسعود؛ عبادی، عباس؛ فلاحی خشکناب، مسعود؛ تولایی، عباس. (1391). پیامدهای زندگی با اختلال استرس پس از ضربه. یک مطالعۀ کیفی. مجله تحقیقات کیفی در علوم سلامت، 1(2): 92-101.
سلیمانیان‌، علی‌اکبر؛ گوهرشاهی‌، شیوا. (1395)‌. اثربخشی شیوۀ درمانی حساسیت‌زدایی از طریق حرکت چشم و پردازش مجدد (EMDR) بر درمان (PTSD) ناشی از خیانت همسر، فصلنامه سازمان نظام پزشکی خرم‌آباد‌، 6 (23)‌: 41-60‌.
صادقی‌، خیرالله‌؛ ارجمندنیا‌، علی‌اکبر؛ ط نامجو، شیوا. (1394)‌. تأثیر روش حساسیت‌زدایی با حرکات چشم و پردازش مجدد بر بازنمایی‌های عاطفی منفی بیماران مبتلابه اختلال استرس پس از سانحه‌. روان‌پرستاری‌، (۳)‌: ۲۹-۴۰‌.
طالب‌زاده نوبریان، محسن؛ ابوالقاسمی، محمود؛ عشوری‌نزاد، فاطمه؛ موسوی، سید حسن. (1390). بررسی روابط ساختاری خود پنداره، یادگیری خودتنظیمی و موفقیت تحصیلی دانشجویان، نشریه روش‌ها و مدل‌های روان شناختی، 1(4).
کاپلان، هارولد؛ سادوک، بنجامین جیمز؛ سادوک، ویرجینیا. (2007). دستنامه روانپزشکی بالینی، با مقدمه سید احمد جلیلی. ترجمه دکتر محسن ارجمند، دکتر فرزین رضایی، نادیا فغانی 1390، تهران: انتشارات ارجمند، 169.
گنجی‌، مهدی‌. (1394)‌. راهنمای کامل تغییرات و نکات ضروری DSM-5‌، تهران‌: ساوالان‌.
ماردپور‌، علیرضا‌؛ نادری‌، فرح؛ مهرابی‌زاده هنرمند، مهناز‌. (1394)‌. اثربخش حساسیت‌زدایی از طریق حرکات چشم و پردازش مجدد (EMDR) در اختلال استرس پس ازسانحه (PTSD)‌ مزمن رزمندگان‌، دانش و پژوهش در روانشناسی کاربردی‌، ۱۶ (۱)‌: ۲۲-۳۲‌.
ماردپور‌، علیرضا؛ نجفی، محمود‌. (1395)‌. اثربخشی روش درمانی حساسیت‌زدایی از طریق حرکات چشم و پردازش مجدد در زنان مبتلابه اختلال استرسِ پس از سانحه ناشی از اتفاقات غیرنظامی‌، مطالعات روانشناسی بالینی‌، 6(23)‌: 41-60‌.
American Psychiatric Association, (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition
Bisson, J‌. I‌., Ehlers, A‌., Pilling, S‌., Dix, P‌., Murphy, A‌., Johnston, J‌.,‌... & King, R‌. (2005)‌. Post-traumatic stress disorder (PTSD)‌: The management of PTSD in adults and children in primary and secondary care‌.
Boccia, M‌., Piccardi, L‌., Cordellieri, P‌., Guariglia, C‌., & Giannini, A‌. M‌. (2015)‌. EMDR therapy for PTSD after motor vehicle accidents‌: meta-analytic evidence for specific treatment‌. Frontiers in human neuroscience, 9, 213‌.
Bradley, R‌., Greene, J‌., Russ, E‌., Dutra, L‌., & Westen, D‌. (2005)‌. A multidimensional meta-analysis of psychotherapy for PTSD‌. American journal of Psychiatry, 162(2), 214-227‌.
Cole, J., Logan, T. K., & Walker, R. (2011). Social exclusion, personal control, self-regulation, and stress among substance abuse treatment clients. Drug and alcohol dependence, 113(1), 13-20.
Coubard, O‌. A‌. (2015)‌. Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) re-examined as cognitive and emotional neuroentrainment‌. Frontiers in human neuroscience, 8, 1035‌.
González, A‌., del Río-Casanova, L‌., & Justo-Alonso, A‌. (2017)‌. Integrating neurobiology of‌‌‌‌‌‌ emotion regulation and trauma therapy‌: reflections on EMDR therapy‌. Reviews in the‌‌ Neurosciences, 28(4), 431-440‌.
Dibajnia, P‌., Zahirrodin, A‌., Moghadasin, M‌., & Gheidar, Z‌. (2012)‌. Eye Movement Desensitization Reprocessing (EMDR) treatment in patients with Post Traumatic Stress Disorder (PTSD)‌.
Fleming, J‌. (2012)‌. The effectiveness of eye movement desensitization and reprocessing in the treatment of traumatized children and youth‌. Journal of EMDR Practice and Research, 6(1), 16-26‌.
Foa, E‌. B‌., Steketee, G‌., & Rothbaum, B‌. O‌. (1989)‌. Behavioral/cognitive conceptualizations of post-traumatic stress disorder‌. Behavior therapy, 20(2), 155-176‌.
Gunter, R‌. W‌., & Bodner, G‌. E‌. (2009)‌. EMDR works‌... but how? Recent progress in the search for treatment mechanisms‌. Journal of EMDR Practice and Research, 3(3), 161-168‌.
Ironson, G‌., Freund, B‌., Strauss, J‌. L‌., & Williams, J‌. (2002)‌. Comparison of two treatments for traumatic stress‌: A community‐based study of EMDR and prolonged exposure‌. Journal of clinical psychology, 58(1), 113-128‌.
Novo, P., Landin-Romero, R., Radua, J., Vicens, V., Fernandez, I., Garcia, F.,... & Amann, B. L. (2014). Eye movement desensitization and reprocessing therapy in subsyndromal bipolar patients with a history of traumatic events: a randomized, controlled pilot-study. Psychiatry research, 219(1), 122-128.
Rousseau, P‌. F‌., El Khoury-Malhame, M‌., Reynaud, E‌., Zendjidjian, X‌., Samuelian, J‌. C‌., & Khalfa, S‌. (2018)‌. Neurobiological correlates of EMDR therapy effect in PTSD‌. European Journal of Trauma & Dissociation‌.
Segal, Z. V., Teasdale, J. D. & Williams, J. M. (2002). Mindfulness Based cognitive therapy for depression. New York: The Guilford Press.
Seidler, G‌. H‌., & Wagner, F‌. E‌. (2006)‌. Comparing the efficacy of EMDR and trauma-focused cognitive-behavioral therapy in the treatment of PTSD‌: a meta-analytic study‌. Psychological medicine, 36(11), 1515-1522‌.
Shapiro, F. (1995). Eye movement desensitization and reprocessing: basic principles, protocols, and procedures. New York: Guilford Press, 398
Shapiro, F‌. (2001)‌. Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR)‌: Basic principles, protocols, and procedures‌. Guilford Press‌.
Shapiro, F., Kaslow, F. W., & Maxfield, L. (Eds. ). (2007). Handbook of EMDR and family therapy processes. John Wiley & Sons.
Shapiro, F. Laliotis, D. (2011). EMDR and the Adaptive Information Processing Model: Integrative Treatment and Case Conceptualization. Clinical Social Work Journal. 39, 191–200.
Solomon, R‌. M‌., & Shapiro, F‌. (2008)‌. EMDR and the adaptive information processing‌.
Spector, J‌., & Read, J‌. (1999)‌. The current status of eye movement desensitization and reprocessing (EMDR)‌. Clinical Psychology & Psychotherapy‌: An International Journal of Theory & Practice, 6(3), 165-174‌.
Taylor, S‌., Thordarson, D‌. S‌., Maxfield, L‌., Fedoroff, I‌. C‌., Lovell, K‌., & Ogrodniczuk, J‌. (2003)‌. Comparative efficacy, speed, and adverse effects of three PTSD treatments‌: exposure therapy, EMDR, and relaxation training‌. Journal of consulting and clinical psychology, 71(2), 330‌.
Trickey, D., Siddaway, A. P., Meiser-Stedman, R., Serpell, L., & Field, A. P. (2012). A meta-analysis of risk factors for post-traumatic stress disorder in children and adolescents. Clinical psychology review, 32(2), 122-138.
Wang, C. W., Chan, C. L., & Ho, R. T. (2013). Prevalence and trajectory of psychopathology among child and adolescent survivors of disasters: a systematic review of epidemiological studies across 1987–2011. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 48(11), 1697-1720.
Williams, M., & Penman, D. (2011). Mindfulness: a practical guide to finding peace in a frantic world. Hachette UK.
Wu, Z., Xu, J., & He, L. (2014). Psychological consequences and associated risk factors among adult survivors of the 2008 Wenchuan earthquake. BMC psychiatry, 14(1), 126.
Yurtsever, A., Konuk, E., Akyüz, T., Zat, Z., Tükel, F., Çetinkaya, M. & Shapiro, E. (2018). An Eye Movement Desensitization and Reprocessing Group Intervention for Syrian Refugees with Post-traumatic Stress Symptoms: Results of a Randomized Controlled Trial. Front Psychol. doi: 10. 3389/fpsyg. 2018. 00493.