Comparison of the Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy, Mindfulness and Motivational Interviewing on Distress Tolerance in Men with Substance Abuse Disorder Undergoing Maintenance Therapy

Document Type : Research Paper

Authors

1 PhD student, Department of Psychology, Shahrood Branch, Islamic Azad University, Shahrood, Iran.

2 Assistant Professor, Department of Psychology, Shahrood Branch, Islamic Azad University, Shahrood, Iran.

3 Associate Professor, Department of Psychology, Faculty of Literature and Humanities, University of Guilan, Rasht, Iran.

4 Assistant Professor, Department of Mathematics, Shahrood Branch, Islamic Azad University, Shahrood, Iran.

Abstract

Substance abuse, as one of the four crises of the 21st century, and also the most important cause of high-risk behaviors. The aim of this study was to compare the effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy, Mindfulness and Motivational Interviewing on distress tolerance in men with substance abuse disorders undergoing maintenance treatment. The research design was a quasi-experimental pretest-posttest with a control group. The statistical population included all men with Robat Karim opioid abuse disorder who referred to substance abuse treatment centers in this city from March 2017 to June 2014. Among them, a sample of 72 people was selected using cluster random sampling method and randomly placed in three experimental groups and one control group. The Simmons and Gaher (2005) Distress Tolerance Questionnaire was used to collect data. The experimental groups underwent ten sessions of 50 minutes under the group of Acceptance and Commitment Therapy, Motivational Interview and Mindfulness. The results of one-way analysis of covariance showed that there is a significant difference between all three treatment approaches based on Acceptance and Commitment Therapy, Mindfulness and Motivational Interview and the control group in the degree of anxiety tolerance of men with substance abuse disorder. Also, there is no significant difference between Acceptance and Commitment Therapy and Mindfulness groups. But the mean of Acceptance and Commitment Therapy group is higher than the average of Motivational Interview group (p <0.001). Also, the mean of mindfulness group was higher than the mean of motivational interview group (p <0.001).

Keywords


اثنی عشران، سهیلا؛ یزدخواستی، فریبا و عریضی سامانی، حمیدرضا. (1400). تأثیر رفتار درمانی دیالکتیک بر تنظیم هیجانی و تحمل پریشانی زنان معتاد در حال ترک: نقش میانجی ذهن‌آگاهی، ارتباط مؤثر و راهبردهای تنظیم‌شناختی هیجانی. دانش و پژوهش در روان شناسی کاربردی، 22(2)، 12-1.
احمدی، اکرم و رییسی، زهره. (1397). تأثیر درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تحمل پریشانی مادران دارای کودک مبتلا به اختلال طیف اوتیسم. سلامت روان کودک (روان کودک), 5(3), 69-79.
اسلام پناه، محمدرضا؛ مهدیان، حسین و جاجرمی، محمود. (1398). بررسی برازش مدل خطرپذیری نوجوانان ایرانی در زمینه اعتیاد با تاکید بر کارکرد خانواده و طرح واره های ناسازگار, تحمل پریشانی و تنظیم هیجان. اعتیاد پژوهی, 13(54 ), 67-90
اسماعیلی نسب، مریم؛ اندامی خشک، علیرضا؛ آزرمی، هاله و ثمررخی، امیر. (1393). نقش پیش بینی کنندگی دشواری در تنظیم هیجان و تحمل پریشانی در اعتیادپذیری دانشجویان. اعتیاد پژوهی, 8(29), 49-63.
امیرپور، برزو و زندی پیام, آرش. (1396). بررسی اثربخشی ذهن آگاهی مبتنی بر درمان شناختی (MBCT) بر تحمل پریشانی و شکفتگی در بیماران مرد تحت درمان متادون. دستاوردهای روانشناسی بالینی,3(2)، 210-193.
بک، آرون. تی؛ فرد. دی رایت؛ کوردی. اف نیومن؛ و بروس. ان لیس. (2001). درمان شناختی اعتیاد به مواد مخدر. ترجمه‌ علی گودرزی (1391). تهران: راه­گشا.
جهان­گیری، محمد؛ گل‌محمدیان، مینا؛ و حجّت‌خواه، مانی. (1397). اثربخشی درمان مبتنی برپذیرش و تعهد بر نشخوار فکری و انعطافپذیری روان‌شناختی در معتادان تحت درمان متادون. مجله اعتیادپژوهی، 12 (48)، 100-83.
حمیدی، فاظمه؛ و خیران، سعید. (1396). اثربخشی مداخلات آموزشی پیش­گیری از بازگشت بر پایه ذهن‌آگاهی بر وسوسه، تنظیم هیجان و پرخاشگری افراد  وابسته به مت­آمفتامین. مجله اعتیادپژوهی، 12 (49)، 113-91.
حیدری، امید.، محمدی، رویا.، و بهمنی، موسی. (1396). اثربخشی مصاحبه انگیزشی بر کاهش ولع و عود مصرف در بیماران سوءمصرف مواد تحت درمان با متادون. اعتیاد پژوهی, 11(43 ), 89-104.
روحی، رمینا؛ سلطانی، امان‌الله؛ زین‌الدینی میمند، زهرا و رضوی، ویدا. (1398). تأثیر درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر افزایش شفقت به خود، تحمل پریشانی، و تنظیم هیجان در دانش‌آموزان با اختلال اضطراب اجتماعی. فصلنامه سلامت روان کودک، 6(3)، 187-173.
زیرک، سید رسول؛ موسی­زاده، توکل و نظری، وکیل. (1400). بررسی اثربخشی درمان مبتنی‌بر پذیرش و تعهد بر کاهش آشفتگی هیجانی و عدم تحمل بلاتکلیفی در همسران افراد سوء‌مصرف‌کنندهٔ مواد. مجله مطالعات ناتوانی، ۱۱ ،۱۰۳-۱۰۳.
سعیدمنش، محسن؛ پهلوان، میترا. (1396). بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر خودتنظیم‌گری و خویشتنداری نوجوانان دارای اختلال مصرف مواد. فصلنامه مددکاری اجتماعی، 6(4)، 22-14.
سلیمی کیا، ش.، و خان پور، ف. (1397). اثربخشی آموزش ذهن آگاهی مبتنی بر شناخت درمانی بر عقاید وسوسه انگیز و باورهای مرتبط با مواد در افراد مبتلا به اعتیاد تحت درمان با متادون. اعتیاد پژوهی, 12(48 (ویژه نامه 1) ), 157-168.
صادقی، مسعود و کریمی، فاطمه. (1397). اثر بخشی مداخله سرمایه روان شناختی بر انعطاف پذیری شناختی و تاب آوری افراد معتاد. اعتیاد پژوهی, 12(48), 83-101.
صداقت‌زاده، آرزو؛ ایمانی، سیما؛ و شکری، امید. (1397). مقایسه اثربخشی گروه‌درمانی شناختی-رفتاری و ذهن‌آگاهی مبتنی بر شناخت بر کاهش ولع مصرف در معتادان ایرانی. فصلنامه اعتیادپژودی، 12 (49)، 80-66.
طاهری فرد، مینا و ابوالقاسمی، عباس. (1396). نقش ذهن آگاهی, تحمل آشفتگی و حافظه هیجانی در پیش بینی بازگشت و پیروی از درمان در سوء مصرف کنندگان مواد. اعتیاد پژوهی, 11(43 ), 211-234.
علوی، خدیجه.، مدرس غروی، مرتضی.، امین یزدی، سیدامیر.، و صالحی فدردی، جواد. (1390). اثربخشی رفتاردرمانی دیالکتیکی به شیوه گروهی (با تکیه بر مولفه های هوشیاری فراگیر بنیادین, تحمل پریشانی و تنظیم هیجانی) بر نشانه های افسردگی در دانشجویان. اصول بهداشت روانی, 13(2 (پیاپی 50)), 124-135.
فراوانی، رضا؛ امینی، ناصر؛ دیره، عزت و شفیع آبادی، عبداله. (1398). مدل‌یابی معادلات ساختاری پیش‌بینی اعتیادپذیری بر اساس طرح‌واره وابستگی/بی‌کفایتی و تحمل پریشانی با نقش میانجی‌گری سیستم‌های مغزی–رفتاری در دانش‌آموزان. فرهنگ مشاوره و روان درمانی,10(38)، 57-31.
فرهزاد بروجنی، شهلا؛ احمدی، رضا؛ غضنفری، احمد و شریفی، طیبه. (1400). مقایسه اثربخشی گروه‌درمانی های مبتنی بر ذهن آگاهی و مصاحبه انگیزشی بر خودکارآمدی درد و تحمل پریشانی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس. مجله علوم روانشناختی، 20(100)، 651-635.
فروزانفر، آزاده؛ غلامعلی لواسانی، مسعود و شعاع کاظمی، مهرانگیز. (1396). اثربخشی مشاوره گروهی مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تحمل پریشانی و حساسیت اضطرابی زنان وابسته به سوء مصرف مواد. اعتیاد پژوهی, 11(44 ), 135-154.
قربانی، محمد. (1386). بررسی زمینه‌های کاربرد مصاحبه انگیزشی در درمان معتادان ایرانی. فصلنامه علمی پژوهشی سوء مصرف مواد مخدر، 1 (7)،135-124.
کاظمی، حمید؛ شجاعی، فرزانه و سلطانی زاده، محمد. (1397). اثربخشی مداخله ذهن آگاهی مبتنی بر کاهش استرس بر انعطاف‌پذیری روانشناختی، تحمل پریشانی و تجربه مجدد ضربه در جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه. مجله علوم مراقبتی نظامی،4(4)، 248-236.
کاظمی زهرانی، حمید و جلالی ندا. (1397). اثربخشی مدل پیشگیری از بازگشت بر پایه ذهن‌آگاهی، بر تحمل پریشانی و وسوسه در بیماران وابسته به مت‌آمفتامین. فصلنامه علمی پژوهشی طب انتظامی,8(1)، 26-21. 
کریمی طلابری، زهره؛ نوری خواجوی، مرتضی و رفیعی، حسن. (1391). دلایل قطع درمان نگهدارنده با متادون در مراجعان به مرکز ملی مطالعات اعتیاد: یک پژوهش کیفی. مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران (اندیشه و رفتار), 18(4), 299-309.
محمدجعفری، امیر. (1397). مقایسه اثر‌‌­­بخشی رفتار‌­‌‌درمانی عقلانی هیجانی و مصاحبه انگیزشی بر خودمهارگری، سبک‌های تصمیم‌گیری و مهارت حل مسئله در افراد دارای اختلال مصرف مواد افیونی. پایان‌نامه دکترای روان‌شناسی. دانشکده ادبیات و علوم انسانی. دانشگاه آزاد اسلامی، واحد شاهرود.
موسوی، سید ابوالفضل؛ پور حسین، رضا؛ زارع مقدم، علی؛ گمنام، اعظم؛ میربلوک بزرگی، عباس, ... حسنی اسطلخی، فرشته. (1398). ذهن آگاهی از تئوری تا درمان. نشریه علمی رویش روان شناسی,8(1)، 170-155.
نویدیان، علی؛ عابدی، محمدرضا؛ باغبان، ایران؛ فاتحی زاده، مریم السادات و پورشریفی، حمید. (1389). تاثیر مصاحبه انگیزشی بر تغییرات سبک زندگی مراجعان مبتلا به پرفشاری خون. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران), 17(71), 79-94.
هاشمی، نظام.، سیافی، سمانه.، و اندامی، علیرضا. (1398). ارتباط راهبردهای تنظیم شناختی هیجان و تحمل پریشانی با رضایت از زندگی دانشجویان مستعد اعتیاد: نقش میانجی تاب آوری. اعتیاد پژوهی, 13(53 ), 157-176.
Ali, B., Seitz-Brown, C. J., & Daughters, S. B. (2015). The interacting effect of depressive symptoms, gender, and distress tolerance on substance use problems among residential treatment-seeking substance users. Drug and alcohol dependence148, 21-26.‏
Andalibi, M. S. S., Ardani, A. R., Amiri, A., Morovatdar, N., Talebi, A., Azarpazhooh, M. R., & Mokhber, N. (2021). The Association between Substance Use Disorders and Long-Term Outcome of Stroke: Results from a Population-Based Study of Stroke among 450,229 Urban Citizens. Neuroepidemiology55(3), 171-179.‏
Bernstein, A., Zvolensky, M. J., Vujanovic, A. A., & Moos, R. (2009). Integrating anxiety sensitivity, distress tolerance, and discomfort intolerance: A hierarchical model of affect sensitivity and tolerance. Behavior Therapy40(3), 291-301.‏
Brewer, J. A., Sinha, R., Chen, J. A., Michalsen, R. N., & Babuscio, T. A. (2013). Mindfulness training and stress reactivity in substance abuse: results from a randomized, controlled stage I pilot study. In Mindfulness-Related Treatments and Addiction Recovery (pp. 50-61). Routledge.‏
Chirita, V., & Untu, I. (2016). Kaplan and Sadock's synopsis of psychiatry: behavioural sciences/clinical psychiatry. Bulletin of Integrative Psychiatry22(1), 119-123.‏
Ghanbari, H., Toozandehjani, H., & Nejat, H. (2020). Comparison of the Effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy and Quality of Life Improvement Training on Distress Tolerance and Self-Destructive Behaviors in Substance Abusers. dimensions12, 14.‏
Hanh, T. N. (2019). The miracle of mindfulness, gift edition: An introduction to the practice of meditation. Journal of Personality and Social Psychology, 66(9): 1001-1011.
Hayes, S. C. (2019). Acceptance and commitment therapy: towards a unified model of behavior change. World psychiatry18(2), 226.‏
Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2009). Acceptance and commitment therapy. Washington, DC: American Psychological Association.‏
Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Acceptance and commitment therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour research and therapy44(1), 1-25.‏
Hayes, S. C. (2004). Acceptance and commitment therapy, relational frame theory, and the third wave of behavioral and cognitive therapies. Behavior therapy35(4), 639-665.‏
Kaiser, A. J., Milich, R., Lynam, D. R., & Charnigo, R. J. (2012). Negative urgency, distress tolerance, and substance abuse among college students. Addictive behaviors37(10), 1075-1083.‏
Keane, R. (2005). Understanding substances and substance use: a handbook for teachers/edited by Rory Keane. -3244.‏
Luoma, J. B., Hayes, S. C., & Walser, R. D. (2007). Learning ACT: An acceptance & commitment therapy skills-training manual for therapists. New Harbinger Publications.‏
Madson, M. B., Villarosa-Hurlocker, M. C., Schumacher, J. A., Williams, D. C., & Gauthier, J. M. (2018). Motivational interviewing training of substance use treatment professionals: A systematic review. Substance abuse.‏
Mioduszewski, O., MacLean, H., Poulin, P. A., Smith, A. M., & Walker, L. A. (2018). Trait mindfulness and wellness in multiple sclerosis. Canadian Journal of Neurological Sciences45(5), 580-582.‏
Priddy, S. E., Howard, M. O., Hanley, A. W., Riquino, M. R., Friberg-Felsted, K., & Garland, E. L. (2018). Mindfulness meditation in the treatment of substance use disorders and preventing future relapse: neurocognitive mechanisms and clinical implications. Substance abuse and rehabilitation9, 103.‏
Prochaska, J. O., DiClemente, C. C., & Norcross J. C. (2006). ''In search of how people change. Applications to addictive behaviors''. Hungarian Academy of Sciences, 33(4), pp:1-6.
Salimi Bajestani, H., & Abiz, K. (2015). The Role of Academic Burnout, Resilience, and Perceived Stress in Predicting Students' Addiction Potential. Scientific Quarterly Research on Addiction9(33), 21-39.‏
Segal, Z., Williams, M., & Teasdale, J. (2018). Mindfulness-based cognitive therapy for depression. Guilford publications.‏
Segal, Z. V., & Teasdale, J. (2018). Mindfulness-based cognitive therapy for depression. Guilford Publications.
Semb, R., Tjora, A., & Borg, M. (2019). Communal invalidation of young adults with co-occurring substance abuse and mental health issues. Disability & Society34(6), 926-944.‏
Senders, A., Hanes, D., Bourdette, D., Carson, K., Marshall, L. M., & Shinto, L. (2019). Impact of mindfulness-based stress reduction for people with multiple sclerosis at 8 weeks and 12 months: A randomized clinical trial. Multiple sclerosis journal25(8), 1178-1188.‏
Simons, J. S., & Gaher, R. M. (2005). The Distress Tolerance Scale: Development and validation of a self-report measure. Motivation and emotion29(2), 83-102.‏
Tang, Y. Y., Tang, R., & Posner, M. I. (2016). Mindfulness meditation improves emotion regulation and reduces drug abuse. Drug and Alcohol Dependence, 163, S13-S18.
Zvolensky, M. J., Bernstein, A., & Vujanovic, A. A. (Eds.). (2011). Distress tolerance: Theory, research, and clinical applications. New York: Guilford Press.‏