مقایسه اثربخشی درمان پذیرش و تعهد با درمان فراشناختی در درمان بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار گروه روانشناسی دانشگاه مراغه (نویسنده‌ مسئول)

2 استادیار گروه روانشناسی دانشگاه مراغه

چکیده

هدف پژوهش حاضر مقایسه درمان فراشناختی با درمان پذیرش و تعهد در درمان بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی بود. در پژوهش حاضر 45 بیمار مبتلا به اختلال افسردگی اساسی به طور تصادفی در سه گروه درمان فراشناختی، پذیرش و تعهد و گروه لیست انتظار جایگزین شدند. دو گروه درمانی، درمانهای متناظر را دریافت کـردند و برای گردآوری داده ها، آزمون افسردگی بک ویراست دوم (II-BDI )را در مرحله پیش آزمون و پس آزمون تکمیل کردند. داده های پژوهش از طریق تحلیل واریانس و کوواریانس مورد تجزیه تحلیل قرار گرفتند. نتایج مطالعه نشان داد که هر دو درمان در مقایسه با گروه لیست انتظار، موفق به کاهش عالیم افراد مبتلا به اختلال افسردگی شدند (R<0/001). البته درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد در بهبود افسردگی نسبت به درمان فراشناخت اندکی از اثربخشی بهتری برخوردار بود. ولی این دو درمان در کاهش افسردگی تفاوت معنی داری با هم نداشتند (P>0/05)به عنوان نتیجه گیری میتوان گفت، هر دو درمان فراشناختی و درمان پذیرش و تعهد در کاهش شدت عالیم افسردگی اثربخش بودند.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Comparison of the Efficacy of Acceptance and Commitment Therapy with Metacognitive Therapy in Treatment of Patients with Major Depression Disorder

نویسندگان [English]

  • Zohreh Hashemi 1
  • Ali Afshari 2
1 Ph.D, Assistant Professor, Psychology University of Maragheh
2 Ph.D, Assistant Professor, Psychology, University of Maragheh
ترخان؛ مرتضی. (1396). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر تنظیم هیجان و معناداری زندگی زنان افسرده، مطالعات روانشناختی- دانشکده علوم تربیتی و روانشناسی دانشگاه الزهرا، 13(3).
صلواتی،مژگان (1381). بررسی نگرش مسولیت در بیماران مبتلا به اختلال وسواسی جبری، پایان نامه کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی، انستیتو روانپزشکی تهران.
شریفی،ونداد؛ اسعدی؛ سیدمحمد؛ محمدی،محمدرضا و همکاران (1383) پایایی و قابلیت اجرای نسخه فارسی مصاحبه ساختار یافته تشخیصی برایSCDIبر اساسDSMIV،فصلنامه تازه های علوم شناختی، 8-22.
رجبی؛ ساجده وفریبا یزدخواستی (1393). اثربخشی درمان گروهی پذیرش و تعهد بر اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به ام اس، مجله روانشناسی بالینی، سال ششم، شماره 1(پیاپی 21).
علیلو، مجید؛هاشمی، تورج و زهره هاشمی (1390). مجله پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تبریز، 3(6): 89-94.
کاویانی،حسین؛حاتمی،نداوعبدالله شفیع‌آبادی(1387).اثربخشی شناخت درمانی مبتنی برذهن آگاهی بر کیفیت زندگی افراد افسرده(غیربالینی)، تازه های علوم شناختی، 10(4): 39-48.
Barnhofer, T., Crane, C., Hargus, E., Amarasinghe, M., Winder, R., J. Williams, M., G. (2009). Mindfulness-based cognitive therapy as a treatment for chronic depression: A preliminary study, Behavior research and therapy, 47, 366-373.
Beak, A,T., Steer, R.A., & Brown, G. k. (1996). Beck Depression Inventory for measuring depression, Archives of General psychology, 4,561-571.
Beak, A.T. (1967). Depression: clinical, experimental and theoretical aspects,Harper and Row, New York.
Beck, A.T, Epstein, N., Brown, G. Steer, R.A. (1988) an inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties, Journal of consulting and clinical psychology, 56, 893-897.
Clarke S, Kingston J, James K, Bolderston H, Remington B. (2014) Acceptance and Commitment Therapy group for treatment-resistant participants: A randomized controlled trial, Journal of Context Behave Science: 3: 179-88.
Chapman, D.P., & Perry, G.S. (2008). Peer Reviewed Depression as a Major
Component of Public Health for Older Adults, Preventing chronic disease, 5(1).
Fata, L. (2004). Structure of emotional states and cognitive process, Journal of Iran Medical Science University, 6: 385.396.
First, M.B., spitzer, L., Gibbon, M, & williams, J.B.W. (1996). Structural clinical interview for DSM-IV-TR axis I disorder, clinical version, patient edition.(SCID_CV).Washington, DC: American psychiatric press.
Forman, E.,M, Herbert, J.,D.(2009). New directions in cognitive behavior therapy: Acceptance-based therapies, In: General principles and empirically supported techniques of cognitive behavior therapy, 2nd ed. New Jersey:
Wiley, 77–101.
Gregg, J., Callaghan, G., & Hayes, S. (2007). Improving Diabetes SelfManagement through Acceptance, Mindfulness, and Values: A Randomized Controlled Trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology Copyright
by the American Psychological Association, 5(2): 336–43.
Hor, M., Aghaei, A., Abedi, A., & Attari (2015). A. The effectiveness of acceptance and commitment Therapy on the degree of depression in type 2 diabetic patients, Journal of evidence- based care: 5: 65-74.
Kaltenthaler, E., Shackley, P., Steven, K., Beverly, C., Parry, G., & Chilcott, J. (2002). A systematic review and economic evaluation of computerized cognitive behavior therapy for depression and anxiety, Technical Report, Core Research, Alton.
Kaplan, H., & Kaplan, S.B. (2007). Sadock's, Synopsis of psychiatry: behavioral sciences/clinical psychiatry, Trans: Pour Afkari N. Tehran: ShahreAb, 541-552.
Kaviani H, Hatami N, Javaheri F. (2012). The impact of mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) on mental health in addition, quality of life in a sub-clinically depressed population, Archives of Psychiatry and Psychotherapy, 1: 21-8.
Levitt, J.T., Brown, T.A., Orsillo, S.M, & Barlow, D.H. (2004). The effects of acceptance versus suppression of emotion on subjective and psychophysiological response to carbon dioxide challenge in patients with
panic disorder, Behav Ther; 35(4):747–66.
Masuda, A, Hayes, S.C, Sackett, C.F., &Twohig, M.,P. (2004). Cognitive diffusion and self-relevant negative thoughts: Examining the impact of a ninety year old technique, Behave Res Therapy. 42(4):477–85.
Movlavi, P., Michaeeli, N., Rahimi, N., & saeed, M. (2014). The effect oftreatment based on acceptance and commitment on reducing anxiety and depression in students with social phobia, Ardabil University of Medical Sciences: 5:12-23.
Papageorgiou, C., & wells, A. (2003). An empirical Cost of a clinical metacognitive model of rumination and depression, Cognitive and Research, 267-273 Papageorigiou, C. & wells, A. (2001). Metacognitive Beliefs about Rumination in Recurrent Major Depression.a
Pourfaraj Omran M. (2011).The effectiveness of acceptance and commitment Group Therapy in social phobia of students, Knowledge and Health: 6(2): 1-5
Roelofs, J., Papageorgiou, C., Gerbera, R., Huibersa, M., Peeters, F., Arntza, A. (2006). On the links between self-discrepancies,rumination,metacognition, and symptoms of depression in undergraduates, Behavior Research and
Therapy, 45, 1295-1305.
Segal, Z.V., Williams, J.M.G., Teasdale, J.D. (2007). Mindfulness-based Cognitive Therapy for Depression: A New Approach to Preventing Relapse, Cognitive Behavioral Therapy Book Review, 3,351.
Spitzer, M. (2009). Thought suppression as a cognitive vulnerability factor for depression-an FMRI study, Heilbronn: Hanna Lo.
Twohig, M.P (2009). The application of acceptance and commitment therapy to obsessive-compulsive disorder, Cogn Behav Pract.; 16(1):18–28.
Tran, G., & smith, G.P. (2004).Behavioral assessment in the measurement of treatment outcome, In S.N. Haynes and E.M. Heiby (Eds).comprehensive Hand book of psychological Assessment (269-290), New York: Wiley.
Vallis, M., Ruggiero, L., Greene, G., Jones, H., Zinman, B., Rossi, S., & et al. (2003). Stages of change for healthy eating in Diabetes: relation to demographic, eating-related, health care utilization, and psychosocial factors, Diabetes Care, 26(5): 1468-74.
Wells, A. (2000) Emotional disorders and metacognition: Innovative cognitive therapy, Hoboken, NJ: John Wiley &Sons.
Wells, A. (2008). Metacognitive therapy: A practical guide, (Ch.9: Major depressive disorder) New York: Guilford press.
Wells, A. & Matthews, G. (1996). Modeling cognition in emotional disorder: The S-REF model, Behavior Research and Therapy, 34, 881–888.
Wells, A. & Papageorgiou, C. (2004). Metacognitive therapy for depressive rumination, In C. Papa Georgiou & A. Wells (Eds.), Depressive rumination: Nature, theory, and treatment (259–273), Chi Chester, UK: Wiley.
Wells, A., Fisher, P., Myers, S., Wheatley, J., Patel, T, & Brewin, C,R. (2007). Metacognitive therapy in Recurrent and persistent Depression: A MultipleBaseline Study of a New Treatment. Springer Science &Business Media, LLC.
Wells, A., Fisher, P., Myers, S., Wheatley, J., Patel, T., Brewin, C. (2012). Metacognitive therapy in treatment-resistant depression: A platform trial, Behavior research and therapy, 50, 367-373.
Zettle, R. (2003). Acceptance and commitment therapy vs systematic desensitization in treatment of mathematics anxiety, The Psychological Record, 53(2): 197-215.